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許多慢性阻塞性肺疾(COPD)患者一動就氣喘噓噓,只能整天宅在家,正於倫敦舉行的歐洲呼吸道年會一項研究發現,COPD病患使用複方支氣管擴張劑,配合運動訓練,能有效改善症狀,並提高活動能力以及生活品質。「儘管一動就喘,但COPD患者反而更要動」,前來英國參加此年會的台灣胸腔暨重症加護學會前理事長、嘉義長庚醫院院長蔡熒煌說,不管是輕、中、重等那種程度患者,只要多動,就對了。穿上4公斤的特製背心,戴上口罩,踩著跑步機,在歐洲呼吸道年會讓一般民眾模擬COPD患者運動,體會一動就喘的難處。記者李樹人/攝影 分享 facebook 最新研究發現,使用複方支氣管擴張劑,合併運動療法,能有效幫助提高COPD患者的活動力,增加行走時間,例如,中重度患者持續8周使用藥物、運動療程,運動強度顯著提高45.8%。蔡熒煌建議輕度COPD患者,應該每天在平路走動,自覺喘時,再多多走1、2分鐘,等休息3至5分鐘後,再繼續行走。中度患者則可坐著雙腳踏步,抬高大腿,臀部離開椅墊,可分次累積,一天約做100至200下。重度COPD患者則可做上肢伸展運動,雙手向外擴張,一天至少30下。蔡熒煌指出,如果想改善生活品質,這類居家簡易運動至少應持續3個月以上,才能看到效果。除運動外,COPD患者應依醫囑用藥,蔡熒煌表示,輕度COPD 患者以單方支氣管擴張劑為主,中、重度患者則需複方治療,極重度COPD則考慮三合一療法,合併吸入性類固醇,如搭配特殊設計的吸入器,更可減低使用劑量,進而減少副作用。蔡熒煌表示,國內一項跨11家醫學中心、收治1200多名患者的研究發現,約有1/4的極重度COPD患者並未使用三合一療法,以致增加急性發作風險。入秋以來,日夜溫差較大,患者如覺症狀惡化,務必請醫師評估是否應調整藥物?
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